《中国民用航空旅客、行李国内运输规则》第34条规定：病残旅客等特殊旅客，只有在符合承运人规定的条件下经承运人预先同意并在必要时做出安排后方予载运。该规定赋予航空公司有对乘客健康作出条件要求的权利。因此航空公司要求乘客提供健康证明并不是霸王条款。
此外《消费者权益保护法》第18条写明，对可能危及人身、财产安全的商品和服务，应当向消费者作出真实的说明和明确的警示，并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发生的方法。因此从现实来看，航空公司要求七旬老人提供健康证明的做法也是合理的。中国民用航空局虽未对老年人乘机是否该出示“适宜乘机”证明做出明确规定，但高龄老人需出示相关证明才能购票似乎已成为约定俗成的“行规”。
目前，南航、东航和上航等航空公司明确表示只要家属认可老人身体健康，适宜乘机，可不需医院开具证明。而国航、深航、海航等航空公司均表示高龄老人须出示医院开具的证明才能购买机票。
对于究竟多大年龄的老人需开“证明”，各公司也有不同标准。其中，国航要求80岁以上的老人出示“适宜乘机”证明;深航和海航则要求70岁以上的老人出具证明。
目前，春秋航空公司已将70岁老人订票需出具健康证明修改为：
一、提供半年之内的有效乘机证明，司以接受预订机票。
二、提供半年之内医院开具的有效体检证明，可以接受预订机票。
三、保留售票时旅客填写《特殊旅客运输申请表》的要求。其实老年人和其他乘客一样，乘坐任何交通工具，发生风险的几率都是存在的。提供社会服务的运营商应该一视同仁，尤其是应该用“温柔”的方式来对待订票和乘机的老年人。
目前，国内少数航空公司(南航)采取了一种人性化方式：购票前，售票人员会对老人的身体状况进行询问，并告知老人何种情况下不能乘坐飞机。在到达机场后，如工作人员发现老人身体状态不好，会通知机场医务人员对其进行检查，一旦确认老人不适合乘机，公司的工作人员将劝老人放弃登机.据了解，2007年，欧盟出台了禁止欧盟范围内所有机场、航空公司歧视老弱群体的规定。
